近日,我院內(nèi)分泌科在心內(nèi)科和麻醉科的協(xié)助下,采用微創(chuàng)介入治療,為一88歲高齡老人開通了下肢血管,由于病情復(fù)雜,手術(shù)歷時3個多小時才順利完成,患者李奶奶的足部逐漸由冰冷、青紫變得紅潤、溫暖。她在術(shù)后次日表示,“我飽受疼痛折磨3年了,昨晚終于睡了個好覺,太謝謝你們了”。

李奶奶于3年前出現(xiàn)雙足疼痛,尤其是右足非常嚴(yán)重,每日夜里都經(jīng)受著病痛的折磨,無法入睡。她曾就診于多家醫(yī)院,診斷為糖尿病下肢血管病變,但均因年齡大、心肺功能差等理由被拒絕手術(shù)治療。李奶奶只能靠止疼藥維持生活,盡管三種口服藥同時服用,但仍疼痛難忍,且疼痛起來時常發(fā)作心絞痛。經(jīng)多方打聽,一個偶然的機(jī)會,患者家屬得知我院內(nèi)分泌科在診治糖尿病足方面技術(shù)領(lǐng)先,故帶著李奶奶慕名前來就診。
辦理入院后,醫(yī)護(hù)人員在夜間總是能聽到李奶奶痛苦的呻吟,這讓大家非常揪心。王富軍主任針對該患者召開多學(xué)科討論會,醫(yī)護(hù)人員對病情深入分析、討論,決定開展微創(chuàng)介入術(shù)。內(nèi)分泌科請心內(nèi)科充分評估了患者的心功能,進(jìn)行合理用藥,并在術(shù)前請麻醉科會診。手術(shù)當(dāng)日,大家克服了患者病變復(fù)雜、病史時間較長等難題,采用了逆穿、對接技術(shù)等,用時3個多小時終于為患者開通了下肢血管,術(shù)后患者很快就睡著了,“這是她等待了3年之久的無痛睡眠啊”,一位醫(yī)生感慨道。
糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,是下肢血管病變、神經(jīng)病變和感染共同作用的結(jié)果,表現(xiàn)為足部疼痛、足部潰瘍及足壞疽等病變,糖尿病足的靜息痛止痛藥效果欠佳,唯有開通血流才能解決根本問題,但患嚴(yán)重病變的糖尿病患者往往年齡大,基礎(chǔ)疾病多,故手術(shù)難度大。糖尿病足一旦發(fā)生,往往預(yù)示糖尿病已經(jīng)發(fā)展很嚴(yán)重,這個階段漫長而痛苦,需要醫(yī)患配合,相互理解,盡力保全肢體或降低截肢平面,提高患者的生活質(zhì)量和尊嚴(yán)。
我院內(nèi)分泌科是省內(nèi)第一家開展下肢血管病變介入手術(shù)治療糖尿病足的專業(yè)科室,目前已為800多例患者解除了痛苦,使糖尿病足患者截肢率明顯降低。接下來,內(nèi)分泌科將不斷豐富戰(zhàn)勝疾病的手段,同時采用多種形式開展糖尿病足預(yù)防的宣教工作,為不斷提升老年患者的幸福感,幫助大家享受高質(zhì)量的夕陽生活排憂解困、保駕護(hù)航。
文/丁海霞