日前，我院急診接收一名突發(fā)臍帶脫垂的孕婦，面對(duì)緊急情況，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員與死神進(jìn)行生死時(shí)速，在極短的時(shí)間內(nèi)高效采取措施，護(hù)佑了母嬰的生命安康。

當(dāng)晚8點(diǎn)，東院產(chǎn)科總住院杜麗佳醫(yī)師趕到急診發(fā)現(xiàn)，一名39周的孕婦規(guī)律宮縮，胎兒胎心為80～90次/分，隨之又上升至160~170次/分，孕婦宮口開(kāi)大4cm，胎頭后方與宮頸口之間有柔軟、條索樣組織，有搏動(dòng)感，伴隨一陣宮縮后，胎兒胎心突然消失，通過(guò)陰道內(nèi)檢推胎頭后發(fā)現(xiàn)胎心有所回升，遂確診為臍帶脫垂。

臍帶脫垂，是一個(gè)極其兇險(xiǎn)的產(chǎn)科急癥，一旦發(fā)生，臍帶受壓引起胎兒缺血缺氧，若不能在短時(shí)間內(nèi)終止妊娠，胎兒可能在短時(shí)間內(nèi)窒息死亡。為防止臍帶進(jìn)一步受壓，杜麗佳醫(yī)師，趙玲、王勝普主治醫(yī)師在張惠欣主任醫(yī)師的指導(dǎo)下上推胎頭，防止臍帶受壓，并聯(lián)系手術(shù)室、麻醉科、產(chǎn)房準(zhǔn)備急診手術(shù)。

為配合孕婦轉(zhuǎn)運(yùn)及手術(shù)，杜麗佳醫(yī)師將全身力氣集中在上推胎頭的手臂上，始終保持推舉姿勢(shì)，絲毫不敢懈怠，王勝普主治醫(yī)師一路飛馳將孕婦轉(zhuǎn)移至隔離手術(shù)室。同時(shí)，張惠欣主任醫(yī)師、任瑋娜副護(hù)士長(zhǎng)趕往“戰(zhàn)場(chǎng)”，助產(chǎn)士準(zhǔn)備手術(shù)器械，麻醉師準(zhǔn)備新生兒復(fù)蘇設(shè)備，值班醫(yī)師快速為孕婦辦理住院手續(xù)……在大家的密切配合下，從急診室至胎兒娩出僅用時(shí)10分鐘！新生兒娩出后有輕度窒息表現(xiàn)，復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)立即給予有效正壓通氣。“小家伙有反應(yīng)了！哭了！”新生兒有驚無(wú)險(xiǎn)，平安降生。

在此次搶救中，東院產(chǎn)科展現(xiàn)出高效的應(yīng)急機(jī)制和精湛的醫(yī)療技術(shù)，今后將繼續(xù)提升對(duì)孕產(chǎn)婦相關(guān)疾病治療與應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的能力，銳意進(jìn)取、不斷創(chuàng)新，用心保障每一位待產(chǎn)媽媽和新生兒的生命安全。在助力河北省婦幼保健事業(yè)發(fā)展的征程上，我院醫(yī)務(wù)工作者會(huì)不斷貢獻(xiàn)力量，用自身的專業(yè)操守，傾心守護(hù)每個(gè)家庭的幸福。

文/杜麗佳

孕期科普：

臍帶脫垂——寶寶無(wú)法承受的危險(xiǎn)

臍帶是連接胎兒與胎盤的紐帶，母體主要是通過(guò)臍帶將氧分及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)傳輸給胎兒，供其生長(zhǎng)發(fā)育。如果臍帶血流阻斷，胎兒就失去了母體的營(yíng)養(yǎng)供給，從而身處險(xiǎn)境。正常情況下，胎兒在分娩過(guò)程中是頭部先露。如果是臍帶先露，即臍帶受壓于胎先露部和骨盆之間，胎兒唯一的氧氣輸送通道被中斷，會(huì)引起胎兒急性缺氧，胎心過(guò)緩等危急癥狀。臍帶循環(huán)一旦阻斷超過(guò)7～8分鐘就會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡。所以這個(gè)時(shí)候必須托高胎兒頭部，給臍帶保留空間，爭(zhēng)取出寶貴的時(shí)間給手術(shù)團(tuán)隊(duì)。

溫馨提示：

各位準(zhǔn)媽媽在懷孕期間要注重胎兒超聲、胎心監(jiān)護(hù)等相關(guān)檢查。胎位不正、羊水過(guò)多或者胎頭高浮等自然破膜后容易發(fā)生臍帶脫垂，如發(fā)生在家自然破膜的緊急狀況，應(yīng)立即平臥抬高臀部，呼叫120送往醫(yī)院。