“逝者如斯夫，不舍晝夜”，作為搶救任務(wù)最為繁重、工作節(jié)奏最為緊張、重癥病人最為集中的急診科，時(shí)間被賦予了與生命同等的內(nèi)涵。東院區(qū)急診科是醫(yī)院救治生命的第一陣地，是永不熄滅的“生命通道”。近期，隨著疫情感染人數(shù)激增，又正值寒冬季節(jié)，危重癥疾病也處于高發(fā)階段，科室接診量翻了數(shù)倍，搶救室往往無(wú)處下腳，而同事們也不斷因感染而暫時(shí)退下陣來(lái)，使得這里更加繁忙。

東院區(qū)急診科一共14位醫(yī)生，作為一個(gè)入科快3年的新人，在這里我是老幺。早上7點(diǎn)，路上都是提著早餐、匆匆趕路的人，我也是其中一員，伴隨預(yù)檢分診人員的一聲問(wèn)候，我邁入了急診科的工作區(qū)域。走在通往辦公室的走廊上，一派忙碌的景象映入眼簾：搶救室、處置室、留觀室、緩沖間、監(jiān)護(hù)病房，甚至走廊里的各個(gè)角落，都能看到正在接受搶救治療的病人，而夜班的醫(yī)生護(hù)士仍然熬著通紅的眼睛、拖著疲憊的身體到處奔走。還有120急救轉(zhuǎn)運(yùn)床、配送物資的小車、接收標(biāo)本的工勤人員，也都在不停的周轉(zhuǎn)。不管是夜晚還是晨曦，這里永遠(yuǎn)有絡(luò)繹不絕的急重癥病人，搶救會(huì)在任何時(shí)間地點(diǎn)開(kāi)始，在這里，除了忙碌，還是忙碌。

急診病人的流動(dòng)性強(qiáng)，病情變化快，對(duì)醫(yī)護(hù)的快速處置能力有很高的要求。搶救室和監(jiān)護(hù)室里大多數(shù)是高齡老人，合并腫瘤、慢性基礎(chǔ)病，來(lái)到急診時(shí)幾乎都已生命垂危，因新冠導(dǎo)致的重癥肺炎，需要進(jìn)行高流量氧療，新冠合并了昏迷、休克、呼衰、心衰，甚至意識(shí)不清，需要插管上呼吸機(jī)，有時(shí)呼吸機(jī)周轉(zhuǎn)不過(guò)來(lái)，就人工捏呼吸球。

我們是他們最后的希望，一定要不遺余力與死神拼搶。

一日上午8點(diǎn)半，我和師姐在搶救室開(kāi)啟12個(gè)小時(shí)的白班，和護(hù)士一起與夜班醫(yī)務(wù)人員交接后，便迅速處置已有5名病人的病情，同時(shí)又搶救了2名新來(lái)的急診病人。一轉(zhuǎn)眼，12點(diǎn)半了，4個(gè)小時(shí)匆匆而過(guò)。在這里，緊張的工作往往讓你忽略了饑餓，但是不停的問(wèn)診、下醫(yī)囑、交代、解釋，會(huì)讓你感到口渴難耐。正當(dāng)我要去喝點(diǎn)水的時(shí)候，隨著急促的警笛聲，120送來(lái)一位83歲的老太太，呼吸困難、意識(shí)不清，指脈氧只有70%，處于極度虛弱狀態(tài)。我們迅速把病人推進(jìn)搶救室，插管、上呼吸機(jī)、調(diào)整參數(shù)、心電監(jiān)護(hù)、建立液路。待病情有所緩解，指脈氧恢復(fù)到96%，我們又開(kāi)始詢問(wèn)病史，安排化驗(yàn)檢查，出科室做CT。等到終于可以松口氣，回到休息室喝口水，看了眼時(shí)間已經(jīng)快下午3點(diǎn)了。

剛擰開(kāi)水杯，就看見(jiàn)我們?nèi)瞻嘣\室的周曉東老師，風(fēng)風(fēng)火火往廁所跑去。周老師已經(jīng)50多了，目前新冠正處于爆發(fā)時(shí)期，來(lái)急診看發(fā)燒、咳嗽、乏力、胸悶的人絡(luò)繹不絕，診室門口永遠(yuǎn)排著隊(duì)，周老師一上班就會(huì)被“釘”在診室，8個(gè)小時(shí)的正常班，往往上成10個(gè)小時(shí)。今天聽(tīng)到他邊跑邊說(shuō)，“這天天的屁股跟粘椅子上似的，都沒(méi)法起來(lái)”，也是讓人哭笑不得；過(guò)會(huì)兒，周老師又匆匆往診室走去，我叫了他一聲“喝口水再過(guò)去啊，看你嗓子都快啞了”，他卻說(shuō)“不喝了，省的上廁所”，聽(tīng)到這話心里一酸，但是我也知道今天的周老師特別高興。幾天前，他帶著腫瘤內(nèi)科來(lái)支援的醫(yī)生，在診室緊急復(fù)蘇了一個(gè)36歲的年輕人。該患者到急診后突發(fā)猝死，當(dāng)時(shí)搶救室已滿，不得不緊急在診室開(kāi)始急救，他們輪流按壓，毫不間斷，終使病人心跳成功恢復(fù)，后來(lái)收入ICU，今天聽(tīng)說(shuō)病人醒了。在這些老急診人身上，我真切看到了“不拋棄、不放棄、有責(zé)任、有擔(dān)當(dāng)”，他們用血肉之軀鑄就著守護(hù)患者生命的堅(jiān)實(shí)堡壘。

下午3點(diǎn)15分，我喝了口水，緩了口氣，繼續(xù)下午的工作。路過(guò)觀察病房的時(shí)候，看到了由護(hù)理部調(diào)配給急診的護(hù)士，都在不停的忙碌；看見(jiàn)帶患者做胃鏡回來(lái)的老師，妥善安置好患者后，又迅速查看著其他病人的情況。緩沖病房里有一個(gè)腦干出血、插管上機(jī)的新冠陽(yáng)性老人，是韓梅副主任帶著醫(yī)護(hù)人員在發(fā)熱門診連續(xù)搶救了48個(gè)小時(shí)，才終于挽回生命的病人，之后轉(zhuǎn)回了急診科。今天老人開(kāi)始睜眼了，自主呼吸也變得越來(lái)越規(guī)律，病情往好的方向轉(zhuǎn)歸，家屬也在堅(jiān)持不懈的跟她說(shuō)話，期望能將她完全喚醒。

大廳的椅子上、分診臺(tái)后的診床上，是一張張或疲憊、或痛苦的面容，而診室門口又是長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍，周老師又被“釘”在了診室。短短的通道還沒(méi)有走完，我的余光就又掃到了門口熟悉的120身影，他們大喊著“快快快，患者心跳停了”，隨著這句話，我急忙跑回?fù)尵仁遥o(hù)士已經(jīng)迅速準(zhǔn)備好了搶救物品，按壓復(fù)蘇、插管上機(jī)、靜推腎上腺素，好在搶救了10余分鐘后患者心跳回來(lái)了，但血壓仍然難以維持，需應(yīng)用大劑量升壓藥物，跟患者兒子溝通并交代病情后，家屬對(duì)此表示很理解，這讓我們感到非常安慰。雖然我們非常努力救治并充分溝通，但最終因患者血壓難以維持，家屬放棄了，老爺子安詳離去。我輕嘆一口氣，“愿逝者安息。”晚上7點(diǎn)40，天已經(jīng)黑了，緊張忙碌的工作卻一直持續(xù)，我和夜班同事交接好工作，結(jié)束了這充滿職業(yè)成就感又有很多遺憾的一天。

急診科的每一天都會(huì)遭遇無(wú)數(shù)的未知，而即將到來(lái)的重癥高峰，會(huì)讓我們直面更為嚴(yán)峻的考驗(yàn)。抗擊新冠，需要全社會(huì)的合力，為了重癥新冠病人在第一時(shí)間得到救治，醫(yī)院已擴(kuò)容重癥救治資源，并將關(guān)口前移。東院區(qū)由急診科承擔(dān)重任，開(kāi)設(shè)了10張“新冠重癥監(jiān)護(hù)床位”，剛一開(kāi)張，便“一床難求”，目前床位使用率保持在150%-170%的水平。

“既然選擇了遠(yuǎn)方，便只顧風(fēng)雨兼程；既然目標(biāo)是地平線，留給世界的只能是背影”，或許正是無(wú)數(shù)急診人的真實(shí)寫照。白大衣承載著生命的重量，承載著急診人的信仰和執(zhí)著，我將繼續(xù)逆風(fēng)而行，用這份擔(dān)當(dāng)護(hù)佑患者安康。

文/賀盼盼