中西醫(yī)結(jié)合治療模式在推動醫(yī)院全方位專業(yè)化、規(guī)范化診治策略和合理化醫(yī)療資源的整合配置方面發(fā)揮著重要作用。近期，依托我院多學(xué)科診療優(yōu)勢，產(chǎn)科與中醫(yī)科攜手攻堅，多次成功挽救術(shù)后高熱不退或出現(xiàn)腹腔血腫的疑難重癥產(chǎn)婦，書寫了一曲曲敬佑生命、守護健康的生命之歌。

中西醫(yī)結(jié)合挽救右下腹巨大包塊產(chǎn)婦

“醫(yī)生，怎么辦，她又燒起來了......”近日，我院本部產(chǎn)科收治了一名“特殊”孕婦。該孕婦孕20+周，右下腹痛伴惡心嘔吐，胎死宮內(nèi)，后體溫升高，最高至38.7攝氏度，血培養(yǎng)提示革蘭陰性桿菌陽性，全腹CT提示右下腹有積液。產(chǎn)科積極請外科醫(yī)師會診，在充分討論后決定先行引產(chǎn)術(shù)。患者為懷孕第一胎的年輕女性，面對她持續(xù)性的血紅蛋白下降、體溫升高等復(fù)雜病情，產(chǎn)科尹潔主任醫(yī)師果斷升級抗生素為亞胺培南，在積極抗感染、盡量保護母體的前提下，行羊膜腔內(nèi)注射利凡諾引產(chǎn)術(shù)。“時間就是生命！”醫(yī)護人員積極術(shù)前準(zhǔn)備，于當(dāng)天傍晚22:30為患者順利完成引產(chǎn)術(shù)。

術(shù)后，正當(dāng)大家略松一口氣時，患者突發(fā)情況頻出。“醫(yī)生，又發(fā)燒了！”“醫(yī)生，右邊又疼了！”“醫(yī)生，患者臉色不好看，你看她嘴唇多干！”“患者入院后血紅蛋白呈持續(xù)下降趨勢（由90g/L降至57g/L），但交叉配血血型篩查為強陽性，目前仍無法找到合適血源”……產(chǎn)科綜合多學(xué)科意見，考慮患者為原發(fā)自身免疫系統(tǒng)疾病，遂決定積極控制炎癥治療，且婦科超聲提示，右下腹近闌尾區(qū)有9*5cm的包塊，情況危重，有開腹的可能。

由于患者一直未脫離生命危險，病因不明，產(chǎn)科在充分向患者家屬交代病情后，經(jīng)全科討論決定行“中西結(jié)合”診療方式。周六夜晚，中醫(yī)科霍炳杰主任醫(yī)師聞訊從家中趕到病房協(xié)助診療。通過細(xì)致地摸脈看舌、充分觀察溝通后，霍炳杰主任醫(yī)師微笑著說：“姑娘，我給你開幾服藥，按時吃藥，問題不大，之后有什么疑問來中醫(yī)科門診找老霍”，患者及家屬浮躁的心慢慢平靜下來。之后，他更為詳細(xì)地交代了服湯藥的注意事項，囑咐其連夜煎藥服用。在服草藥第一天后，患者體溫開始下降，自訴右下腹痛有所好轉(zhuǎn)。在產(chǎn)科醫(yī)護人員的精心照料下，患者體溫逐漸恢復(fù)正常，之后轉(zhuǎn)入風(fēng)濕免疫科繼續(xù)診療，平安出院。出院時，全腹CT顯示：右下腹包塊明顯縮小。

中西醫(yī)聯(lián)合治療盆腔巨大血腫產(chǎn)婦

中西醫(yī)結(jié)合治療危重產(chǎn)婦取得良好效果，得到業(yè)內(nèi)同仁的肯定。多日后，一名外院剖宮產(chǎn)術(shù)后7天、發(fā)燒6天的產(chǎn)婦從外地乘坐120急救車慕名而來。“霍大夫，120拉來一名17cm血腫的產(chǎn)婦，來了先到你那里，實在不行再開腹！”向來“雷厲風(fēng)行”的史麗主任說道，霍炳杰主任醫(yī)師表示全力配合。

由于患者處于哺乳期，且身體虛弱，霍炳杰主任醫(yī)師仔細(xì)把脈，開具針對性藥方。當(dāng)晚，患者開始服用湯藥，至第二日凌晨體溫開始下降，僅兩日體溫降至正常。住院一周后，患者的婦科超聲檢查顯示：盆腔多處囊性包塊均縮小。患者及家屬非常感動，“謝謝省四院的大夫讓我免去了再次開腹之苦。”當(dāng)?shù)蒯t(yī)院主管醫(yī)生更是對我院中西醫(yī)結(jié)合診療模式的療效表示稱贊。

據(jù)悉，患者出院一個月后再次復(fù)查，包塊已由最初的17cm縮小至7cm，且仍在好轉(zhuǎn)中。

多年來，我院產(chǎn)科在保證孕媽媽順利生產(chǎn)的同時，積極探索疑難產(chǎn)婦多學(xué)科協(xié)作診療模式，與中醫(yī)科、兒科、外科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科等科室密切配合，制定適合疑難產(chǎn)婦的最佳診治方案，全力護佑母嬰平安。在醫(yī)院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，產(chǎn)科將充分發(fā)揮我院綜合性治療優(yōu)勢，拼搏進取、迎難而上，深刻踐行“健康所系，性命相托”的醫(yī)學(xué)誓言，為更多患者提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)而不懈奮斗。

文/郭輝