近日，東院區(qū)胸外科在副院長、胸外科專家田子強(qiáng)教授帶領(lǐng)下，成功為多名頑固性胸壁惡性腫瘤患者實(shí)施高難度復(fù)雜胸壁腫瘤切除重建手術(shù)，患者恢復(fù)良好，均已順利出院。系列手術(shù)的開展，標(biāo)志著我院在胸壁腫瘤綜合治療領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展，居于省內(nèi)領(lǐng)先地位。

復(fù)雜胸壁腫瘤是指胸壁腫瘤或潰瘍擴(kuò)大切除后造成巨大缺損，一般缺損面積大于5*5cm，需行軟組織、骨性結(jié)構(gòu)修復(fù)重建才能恢復(fù)胸壁的完整性與功能的一類腫瘤，其發(fā)病率低，但手術(shù)難度大，對(duì)技術(shù)要求很高。

一名患有胸壁惡性孤立性纖維性腫瘤的患者，曾在省內(nèi)多家醫(yī)院行手術(shù)切除、多次接受放療聯(lián)合射頻治療，飽受胸壁疼痛的困擾，嚴(yán)重影響日常生活。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，患者胸壁腫物較大，如果進(jìn)行第三次手術(shù)切除，胸壁缺損大，無法保證胸壁完整性。在充分完善相關(guān)檢查后，田子強(qiáng)副院長、呂會(huì)來副主任組織普外科、放療科等多學(xué)科進(jìn)行會(huì)診，設(shè)計(jì)了詳細(xì)的治療方案。術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)右胸切除胸壁腫物以及相關(guān)三根肋骨后，采用了部分胸腔腹腔化，將膈肌上移縫合，因切除腫物后胸壁缺損很大，遂用腹腔鏡游離大網(wǎng)膜聯(lián)合外科修補(bǔ)網(wǎng)片填充缺損胸壁，在保證完整切除的同時(shí)，又做到了胸壁重建。

針對(duì)多例巨大肋軟骨肉瘤及轉(zhuǎn)移性胸壁腫瘤患者，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新運(yùn)用3D打印技術(shù)定制個(gè)性化手術(shù)方案，術(shù)中通過人工復(fù)合材料完成骨性結(jié)構(gòu)重建，并采用游離鄰近帶蒂皮瓣或肌皮瓣轉(zhuǎn)移技術(shù)修復(fù)軟組織缺損。憑借精準(zhǔn)的治療策略，患者術(shù)后恢復(fù)周期顯著縮短，治療效果顯著。

隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，復(fù)雜胸壁腫瘤的治療也有了很大的變化。東院胸外科團(tuán)隊(duì)始終緊跟時(shí)代步伐，不斷更新業(yè)務(wù)知識(shí)，致力于實(shí)現(xiàn)此類疾病的精準(zhǔn)化、綜合化治療，為省內(nèi)復(fù)雜胸壁腫瘤患者搭建起強(qiáng)有力的診療平臺(tái)，切實(shí)造福廣大患者。

文/王明博