近日，我院癌檢中心（細(xì)胞學(xué)室）為一名無明確診斷的老年患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體癌癥原發(fā)灶，幫助其僅在住院幾天內(nèi)快速確定病情并接受規(guī)范的手術(shù)治療，徹底切除腫瘤。“急病人之所急，想病人之所想”，患者及家屬對我院細(xì)致入微地服務(wù)連連稱贊。

一名63歲的男性患者因體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)2年有余來我院就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，血腫瘤標(biāo)記物CA199和CA125稍高，考慮其身體存在癌細(xì)胞。為進(jìn)一步為明確診斷，臨床醫(yī)師通過腹穿抽取腹水送檢至癌檢中心，顯微鏡下顯示細(xì)胞成分復(fù)雜，可疑腫瘤細(xì)胞數(shù)量較少，而全身PET/CT檢查提示身體病變部位較多，這都為尋找該患者異常細(xì)胞來源增加了困難。

癌檢中心杜蕓主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在顯微鏡下閱片后，果斷選擇細(xì)胞塊免疫組化，以幫助明確診斷和相應(yīng)的鑒別，經(jīng)過杜蕓主任與臨床醫(yī)師反復(fù)溝通并進(jìn)行數(shù)輪免疫組化后，及時(shí)排除了間皮瘤、肺癌轉(zhuǎn)移等可疑診斷，最短時(shí)間內(nèi)明確了癌癥為腸道腺癌。然而，患者經(jīng)過1次胃鏡及2次腸鏡和無數(shù)塊活檢檢查后均未找到腫瘤原發(fā)病灶。外科綜合評估病人情況和各項(xiàng)檢查后，果斷為病人實(shí)施“腹腔鏡探查+小腸腫物切除+小腸側(cè)-側(cè)吻合+腸粘連松解+腹腔熱灌注管植入術(shù)”，術(shù)后病理及免疫組化診斷為小腸中-低分化腺癌。

我院癌檢中心成立至今近40年，一直致力于宮頸癌、乳腺癌、肺癌等腫瘤的早期診斷與治療。在醫(yī)院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)和杜蕓主任的帶領(lǐng)下，科室發(fā)展為集細(xì)胞診斷、分子診斷于一體的河北省最大的細(xì)胞病理診斷中心。除最初的細(xì)針穿刺、婦科和非婦科脫落細(xì)胞學(xué)檢查外，科室還開展了細(xì)胞塊免疫組化、術(shù)中快速腫物印片技術(shù)、術(shù)中快速腹腔沖洗液、肺癌多基因聯(lián)合檢測、甲狀腺基因檢測、肺癌甲基化、結(jié)腸癌甲基化、HPV E6/E7mRNA檢測、循環(huán)血腫瘤細(xì)胞檢測等先進(jìn)技術(shù)。

癌檢中心始終秉承“以患者為中心”的工作理念，銳意進(jìn)取、守正創(chuàng)新，充分發(fā)揮細(xì)胞的利用價(jià)值，通過病變的細(xì)胞來指導(dǎo)疾病臨床治療和臨床分期。對于晚期無法獲取組織標(biāo)本的病人，不僅能通過細(xì)胞病理學(xué)檢查定性，還能確定腫瘤來源以此指導(dǎo)臨床治療，切實(shí)解決實(shí)際問題，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)能量。

文/紀(jì)曉坤